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这天下午，我们科刘医生收到了患者小孙送来的一面锦旗。上面写的字词很特别：片语之恩，涌泉难报。 一般来说，我们收到的锦旗，大都是因为难产、剖腹产什么的，写得也是救死扶伤起死回生的言语。片语之恩，是什么含义呢？ 我们都很纳闷，最后，还是刘医生为我们解开了谜底。 小孙今年38岁，2年前，她怀孕了，当时由于不知道怀孕，吃了一些治感冒的中西药，怕对孩子有影响，为了保险起见，当地医院建议她做人流，她犹豫不定，来到我们医院进行咨询，正好是刘医生值班，刘大夫对她作了详细的检查，发现她患有遗传性的皮肤病银屑病，就强烈建议她保留胎儿，随时产检观察。 刘医生解释说：“皮肤病的人一般都是免疫性问题造成的，而临床上，卵巢早衰的一个重要的病因也是由于免疫系统异常造成的”。 小孙有点不解：“卵巢早衰？” 刘医生说：“卵巢早衰是指卵巢功能衰竭，导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。一般来说，妇女的平均自然绝经年龄为50～52岁，如果患有卵巢早衰，就很难怀孕了。” “怎么会发生这种事情呢？” “医学上有过统计，在100个人中，在40岁之前，POF发生率为1%，还有不到30岁就闭经的呢，北京地区妇女的卵巢早衰发生率为1.8%。并不少见。导致发生卵巢早衰进而不孕的原因有很多，很重要的一个病因就是患者免疫系统异常造成的。我看了你的情况，你是卵巢早衰的高危人群，现在又36岁了，如果现在你不要这个孩子，我担心以后会有问题。” 刘大夫的一句话，坚定了小孙要孩子的决心，孩子生下来很好，现在已经2岁了。 就在上个星期，小孙被确诊患上卵巢早衰。她后怕的对刘医生说，当初，如果不是您一句话，我这辈子就不会有孩子了。 听了刘医生这些话，我们才明白了事情的来龙去脉，感慨不已。 刘医生补充说：“卵巢早衰，和多数疾病一样，是一种有多种病因的综合征，或者说找不出明确病因。如果女性减少了卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致卵巢早衰。也可能是家族性遗传，20世纪50年代开始，研究者发现有10---40%的卵巢早衰的患者有其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如各种皮肤病，自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。卵巢早衰患者经常会合并2种或以上的自身免疫性疾病。所以，对一些有家族史的患者来说，有遗传性皮肤病的就更需要提防卵巢早衰。” 我说：“您应该得这面锦旗，虽然只是一句话，可是千金都买不来。” 刘医生摇摇头说：“我也不是什么神人，以前，我就治疗过一位卵巢早衰的患者，也是有银屑病，她总是想先治好了皮肤病，再要孩子，到了40岁，得了卵巢早衰，现在后悔极了。所以，不要怕多说一句话，有时候，这一句话可以改变很多人的命运呢”。 从那以后，这就变成了我们科里的一个习惯，遇到有皮肤病的患者，都劝说一句：您，最好早要孩子！ |
